건강보험료 산정기준 따라 계산된 장기요양보험료 산출 근거 보기



건강보험료 산정기준 따라 계산된 장기요양보험료 산출 근거 보기

장기요양보험료가 건강보험료를 기준으로 어떻게 산출되는지 궁금하신 분들이 많습니다. 건강보험료 산정기준에 따라 계산된 장기요양보험료의 산출 근거를 실제 법령과 공식 산식으로 정리해 드립니다. 2026년 최신 요율 기준으로 장기요양보험료가 왜, 어떻게 나오는지 한눈에 확인할 수 있도록 설명드릴게요.

 


👉✅자세한 정보 확인하기👉


 

장기요양보험료 산출의 기본 구조

장기요양보험료는 건강보험료와 함께 국민건강보험공단에서 통합 징수하지만, 법적으로는 건강보험료를 기준으로 별도로 산정하는 구조입니다. 장기요양보험 가입자는 건강보험 가입자와 동일하고, 장기요양보험료는 건강보험료액에 장기요양보험료율을 곱해 산정합니다.



공단은 건강보험료와 장기요양보험료를 구분해 고지하며, 장기요양보험료는 건강보험료액에 건강보험료율 대비 장기요양보험료율의 비율을 곱해 산정한 금액으로 정해져 있습니다. 이는 노인장기요양보험법 제9조에 명시된 방식으로, 건강보험료가 먼저 산정되고, 그 금액을 기준으로 장기요양보험료가 계산되는 원리입니다.

핵심 법령 근거

장기요양보험료 산정의 근거는 「노인장기요양보험법」 제9조입니다. 이 조항은 다음과 같이 규정하고 있습니다.

  • 장기요양보험료는 「국민건강보험법」에 따라 산정한 보험료액에서 경감·면제되는 비용을 공제한 금액에, 건강보험료율 대비 장기요양보험료율의 비율을 곱하여 산정한 금액으로 한다.
  • 장기요양보험료율은 보건복지부장관 소속 장기요양위원회의 심의를 거쳐 대통령령으로 정한다.

즉, 장기요양보험료는 건강보험료를 기준으로 산출되며, 건강보험료율과 장기요양보험료율의 비율을 적용해 최종 보험료를 정하는 방식입니다. 이 비율은 매년 장기요양위원회에서 결정되며, 2026년 기준으로는 건강보험료 대비 장기요양보험료율이 13.14%로 정해졌습니다.

장기요양보험료 산정 공식

2026년 기준 장기요양보험료 산정 공식은 다음과 같습니다.

  • 장기요양보험료 = 건강보험료 × (장기요양보험료율 / 건강보험료율)

여기서:

  • 건강보험료: 국민건강보험공단에서 산정한 월 건강보험료액
  • 장기요양보험료율: 2026년 소득 대비 0.9448%
  • 건강보험료율: 2026년 직장·지역 가입자 기준 7.19%

이 비율을 계산하면 건강보험료 대비 장기요양보험료율은 약 13.14%가 되며, 실제로는 이 비율을 건강보험료에 곱해 장기요양보험료를 산출합니다. 이때 소수점 이하 자리는 반올림하지 않고, 산식에 따른 정확한 값을 사용합니다.

장기요양보험료율과 건강보험료율의 관계

장기요양보험료율은 매년 장기요양위원회에서 결정되며, 건강보험료율과 함께 발표됩니다. 2026년 기준 장기요양보험료율과 건강보험료율은 다음과 같습니다.

2026년 보험료율 기준표


구분건강보험료율장기요양보험료율 (소득 대비)건강보험료 대비 장기요양보험료율
2026년7.19%0.9448%13.14%
2025년7.09%0.9182%12.95%

이 표를 보면, 장기요양보험료율이 소득 대비 0.9448%이지만, 실제로는 건강보험료에 13.14%를 곱해 장기요양보험료를 산정한다는 점을 알 수 있습니다. 이 비율은 건강보험료율과 장기요양보험료율의 비율을 반영한 값입니다.

장기요양보험료율의 결정 방식

장기요양보험료율은 다음과 같은 절차로 결정됩니다.

  • 보건복지부 장기요양위원회에서 장기요양 재정 상황, 수급자 증가 추세, 급여비 지출, 종사자 처우개선 필요성 등을 종합적으로 검토합니다.
  • 국민의 보험료 부담 여력도 함께 고려하여, 건강보험료 대비 장기요양보험료율 기준으로 인상률을 결정합니다.
  • 2026년에는 건강보험료 대비 장기요양보험료율을 1.47% 인상(건강보험료율 인상률 1.48%와 유사)하여 13.14%로 정했습니다.

이렇게 결정된 장기요양보험료율은 건강보험료에 곱해져, 가입자별로 장기요양보험료가 산출됩니다. 따라서 건강보험료가 올라가면 장기요양보험료도 비례해 증가하게 됩니다.

장기요양보험료 산출 예시

실제로 건강보험료 산정기준에 따라 장기요양보험료가 어떻게 산출되는지, 구체적인 예시로 살펴보겠습니다. 2026년 기준으로 직장가입자와 지역가입자의 경우를 각각 설명드립니다.

직장가입자 예시

직장가입자의 경우, 보수월액을 기준으로 건강보험료를 산정하고, 그 금액에 장기요양보험료율을 적용해 장기요양보험료를 계산합니다.

  • 보수월액: 300만 원
  • 건강보험료율: 7.19%
  • 월 건강보험료: 300만 원 × 7.19% = 215,700원
  • 장기요양보험료: 215,700원 × 13.14% ≈ 28,340원

이 경우, 근로자 본인 부담분은 건강보험료의 50%와 장기요양보험료의 50%를 합산한 금액이 됩니다. 건강보험료 215,700원 중 107,850원, 장기요양보험료 28,340원 중 14,170원을 부담하게 됩니다.

지역가입자 예시

지역가입자의 경우, 소득월액과 재산보험료부과점수를 기준으로 건강보험료를 산정하고, 그 금액에 장기요양보험료율을 적용합니다.

  • 소득월액: 250만 원
  • 재산보험료부과점수: 100점
  • 재산보험료부과점수당 금액: 211.5원
  • 지역 건강보험료: (250만 원 × 7.19%) + (100점 × 211.5원) = 179,750원 + 21,150원 = 200,900원
  • 장기요양보험료: 200,900원 × 13.14% ≈ 26,400원

지역가입자도 건강보험료에 장기요양보험료율을 곱해 장기요양보험료를 산출하며, 건강보험료가 높을수록 장기요양보험료도 비례해 증가합니다.

장기요양보험료 산출의 주의점

장기요양보험료 산출 시 다음 사항을 유의해야 합니다.

  • 장기요양보험료는 건강보험료에 장기요양보험료율을 곱해 산정되며, 건강보험료가 먼저 정해져야 합니다.
  • 건강보험료는 보수월액(직장가입자) 또는 소득·재산(지역가입자)을 기준으로 산정되므로, 건강보험료 산정기준이 장기요양보험료 산출의 핵심입니다.
  • 장기요양보험료율은 매년 변경될 수 있으므로, 최신 요율을 반영해 계산해야 합니다.
  • 고지서나 계산기에서 소수점 이하 자리를 반올림하는 방식이 다를 수 있으므로, 공식 산식에 따른 정확한 값을 기준으로 확인하는 것이 좋습니다.

장기요양보험료 산출 근거를 직접 확인하고 싶을 때는 다음 방법들을 활용할 수 있습니다. 법령, 공식 안내문, 고지서 등을 통해 건강보험료 산정기준에 따라 계산된 장기요양보험료의 근거를 확인할 수 있습니다.

국민건강보험공단 고지서 확인

국민건강보험공단에서 발행하는 건강보험·장기요양보험료 고지서에는 장기요양보험료 산출 근거가 상세히 기재되어 있습니다.

  • 고지서에는 건강보험료와 장기요양보험료가 구분되어 표시되며, 건강보험료 산정기준(보수월액, 소득월액 등)과 장기요양보험료율이 함께 안내됩니다.
  • 장기요양보험료는 건강보험료에 장기요양보험료율을 곱해 산정된 금액임을 명시하고 있으므로, 고지서를 통해 산출 근거를 직접 확인할 수 있습니다.

보건복지부와 국민건강보험공단은 매년 장기요양보험료율과 건강보험료율을 발표하며, 장기요양보험료 산정 방식에 대한 공식 안내문을 제공합니다.

  • 보건복지부 보도자료에서는 장기요양보험료율 결정 배경과 건강보험료 대비 장기요양보험료율을 안내합니다.
  • 국민건강보험공단 홈페이지에서는 장기요양보험료 산정 방식, 법령 근거, 산출 예시 등을 상세히 설명하고 있으므로, 공식 근거를 확인하는 데 유용합니다.

국민건강보험공단이나 정부·금융기관에서 제공하는 장기요양보험료 계산기를 활용하면, 건강보험료 산정기준에 따라 장기요양보험료가 어떻게 산출되는지 쉽게 확인할 수 있습니다.

  • 계산기에는 보수월액(직장가입자) 또는 소득·재산(지역가입자)을 입력하면 건강보험료와 장기요양보험료가 함께 산출됩니다.
  • 계산기 내부에서는 건강보험료에 장기요양보험료율을 곱해 장기요양보험료를 산정하는 방식을 사용하므로, 산출 근거를 실시간으로 확인할 수 있습니다.

 


👉✅자세한 정보 확인하기👉


 

자주 묻는 질문(FAQ)

Q1. 건강보험료 산정기준에 따라 계산된 장기요양보험료는 어디서 확인할 수 있나요?

건강보험료 산정기준에 따라 계산된 장기요양보험료는 국민건강보험공단에서 발행하는 건강보험·장기요양보험료 고지서에서 확인할 수 있습니다. 고지서에는 건강보험료와 장기요양보험료가 구분되어 표시되며, 건강보험료 산정기준(보수월액, 소득월액 등)과 장기요양보험료율이 함께 안내되어 있습니다. 또한 보건복지부와 국민건강보험공단 홈페이지에서도 장기요양보험료 산정 방식과 산출 예시를 확인할 수 있습니다.

Q2. 장기요양보험료 산출 근거가 건강보험료 산정기준과 어떻게 연결되나요?

장기요양보험료 산출 근거는 건강보험료 산정기준과 직접 연결됩니다. 먼저 건강보험료가 보수월액(직장가입자) 또는 소득·재산(지역가입자)을 기준으로 산정되고, 그 금액에 장기요양보험료율을 곱해 장기요양보험료가 산출됩니다. 이는 노인장기요양보험법 제9조에 명시된 방식으로, 건강보험료가 먼저 정해져야 장기요양보험료도 그에 따라 결정됩니다.

Q3. 건강보험료 산정기준이 바뀌면 장기요양보험료도 바뀌나요?

네, 건강보험료 산정기준이 바뀌면 장기요양보험료도 함께 바뀝니다. 장기요양보험료는 건강보험료를 기준으로 산정되므로, 건강보험료가 올라가면 장기요양보험료도 비례해 증가합니다. 예를 들어 보수월액이 인상되거나 소득·재산이 증가해 건강보험료가 늘어나면, 그에 따라 장기요양보험료도 더 높은 금액으로 산출됩니다. 반대로 건강보험료가 줄어들면 장기요양보험료도 감소합니다.

Q4. 건강보험료 산정기준에 따라 계산된 장기요양보험료가 맞는지 어떻게 검증할 수 있나요?

건강보험료 산정기준에 따라 계산된 장기요양보험료가 맞는지 검증하려면, 국민건강보험공단 고지서와 공식 산식을 비교하면 됩니다. 먼저 고지서에서 건강보험료와 장기요양보험료를 확인한 후, 건강보험료에 해당 연도 장기요양보험료율(건강보험료 대비 비율)을 곱해 장기요양보험료를 다시 계산해 보세요. 계산 결과가 고지서 금액과 일치하면 산출 근거가 올바르게 적용된 것입니다.